法治周末记者 张贵志

“苏师傅，一定要注意防护啊!”

早上5点半，天还没亮，余双艳一边将打包好的医疗废物(以下简称医废)放入转运桶，一边嘱咐正在进行二次打包的苏明亮。

自新冠肺炎疫情暴发以来，每天早上5点半，在医废转运处准时将打包好的医废，转交给保洁员苏明亮进行二次打包，已成为了湖北省荆州市荆州区中医医院护士长余双艳的日常工作。

为了应对新冠肺炎疫情，防止医废二次环境污染，阻断病毒传播渠道。在春节前夕，湖北各地即已全面展开对医废处置工作的管控。

危险的医废

每天早上5点，当人们还在梦乡的时候，苏明亮就起床了。记者问他，为什么每天要这么早起床去上班?他说：“担心影响医务人员的工作。”

苏明亮今年已经60岁了，是荆州区中医医院外包保洁公司聘请的员工，一直在医院从事保洁工作。在疫情发生后，医院被定为新冠肺炎定点救治医院，很多保洁员都打了退堂鼓，中途撤退，加薪也无法挽留。唯独苏明亮坚定地站了出来，他不图报酬，和疫情防控一线的医护人员一起，坚守在医废处理岗位上。

原来医院病房规定早晚各一次处理医废，为了不影响医务人员正常工作，苏明亮必须提前上班，推迟下班。每天早上5点起床做准备工作，晚上转运完医废，苏明亮还会把所有走过的地方、碰过的东西打扫干净，进行消毒，等忙完一天的工作，基本上都到晚上8点左右了。为了工作方便，苏明亮就在办公室旁边搭了一张简易床，吃住都在医院。

为了保证安全，防止泄露，医废需打包三层。每天由护士将病房的医疗废物鹅颈式扎口，每个病房一袋，进行第一次打包后放到病房楼道转运处。苏明亮把护士打包好的医废再次打包，然后拖运到医院的医废转运处，进行第三次打包，装入专用转运箱、称重，最后协助转运师傅装车运走。

处理医废工作一般要进入到隔离病房，接触的都是污染垃圾，自身防护尤为重要。医院要求进入隔离病区的工作人员都必须穿隔离服，由于隔离服密不透风，穿着行动不便，而对医废要进行迅速打包，不然会增加感染风险，往往一个病区还没收拾完，苏明亮就已经气喘吁吁。

医废，是病人在诊断、治疗、护理等过程中产生的废物。医废可能含有大量病原微生物和有害化学物质，甚至会有放射性和损伤性物质。若管理或处置不善，极易造成环境污染，引起疾病传播或公共卫生问题。

今年1月，在新冠肺炎疫情突发时，生态环境部和国家卫健委办公厅相继印发了《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物环境管理工作的通知》《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理技术指南(试行)》《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》，指导各地及时、有序、高效、无害化处置新冠肺炎医疗废物。

“我们要求医疗单位必须规范设置医废暂存场所，且必须是一个规范的密封场所，要做到‘三防’(防风、防雨、防渗)。医院要安排专人负责医废的收集工作，再运到暂存间进行暂存。每天收集了多少、转移了多少，都应有台账记录，然后由有医废处置资质的单位到暂存场所去转移处置。”荆州市生态环境局荆州区分局局长陈绍荣称，“自1月22日接到省、市环境部门关于加强医废监管，特别是新冠肺炎医废的管控通知后，我们就开始了巡查工作。”

堵住医废二次污染

“在监管中，我们环保部门除了对医疗单位医废台账的检查外，还对医废产生的量、暂存规范情况、转移处置过程，全流程进行监管。”陈绍荣向记者介绍。

“我们基本是全局总动员下到了一线，我们排了巡查专班，两人一组，一组两天巡查。保证每天都有我们的环保巡查人员对现场巡查、管控。目前，重点监管是新冠肺炎定点医疗机构和新冠肺炎的留观点。留观点虽然不产生治疗类的医废，但会产生口罩、防护服、脚套、头套等，这也纳入了我们医废管理。”

新冠肺炎疫情发生后，为防止新冠病毒的二次传播和污染，荆州区卫生健康综合执法大队(以下简称卫健执法大队)全面加强了对辖区医疗机构和医学观察隔离点的监督检查，重点加强对医疗机构消毒、医疗废物和医疗污水处置监督检查工作。

“从1月21日开始，我队分两个组不间断地对辖区15家医疗机构(卫生院、社区卫生服务中心、综合医院、专科医院、民营医院)预检分诊、发热门诊进行监督检查，对医务人员进行现场培训，要求按照疫情防控非常时期高标准，严格做好感染控制、消毒及医疗废物、医疗污水处置工作，对检查中发现的问题提出具体整改措施、明确整改时限，下达卫生监督意见书。”卫健执法大队负责人告诉记者，“目前，已正式通知辖区130家个体诊所、门诊部、医务室关门停业;对17家隔离点按照医疗机构的标准对医务人员防护、消毒、医废和医疗污水处置进行指导、监督检查，要求每个隔离点建立消毒登记簿、医废处置交接登记簿、污水处置投药记录登记簿;下达卫生监督意见书63份，全区各医疗机构和隔离点消毒和医疗废物、医疗污水处置工作有序开展，有效切断了医废和医疗污水二次传播和污染隐患。”

据了解，所有的医废先用双层黄色专用医疗废物垃圾袋装袋扎口，然后贴标签(注明新冠，产生的单位、时间)，通过污物通道离开病区，称重记录后，统一由荆州市中环环境治理有限公司(以下简称荆州中环公司)收集后按照医疗废物处置方法进行处理，实现日产日清。

医疗污水和患者的排泄物进入污水处理系统，如有容器装的排泄物，需用含氯消毒剂浸泡半小时后进入污水处理系统处理。

高标准处理新冠肺炎医废

“原来处理医废，蒸煮45分钟就达到了处理标准，但新冠肺炎产生的医废，国家没有出台标准，我们就按最高标准处理，现在按90分钟至120分钟标准处理，达到了无害化。”中节能生态环境科技有限公司荆州中环公司张姓负责人在接受记者采访时称。

中节能生态环境科技有限公司负责人介绍：医废处理方式主要有两种：一种是将医疗废物放入焚烧炉，在不低于850°C的高温下进行焚烧处置，焚烧后的炉渣和飞灰固化后进行安全填埋;另一种是将医疗废物送入高温灭菌舱，经过高温蒸汽(不低于134°C)60分钟至90分钟的消毒灭菌，医疗废物实现无害化，破碎后进行焚烧或安全填埋处理。

荆州中环公司采取的是高温灭菌处理医废，“新冠肺炎疫情暴发后，我们现在都是满负荷在运作。因消毒灭菌的时间延长，本来满负荷运行日处理量可达到16吨，但现在满负荷运行只能达到14吨，我们的工作时间也相应延长了。”荆州中环公司张姓负责人称。

“现在医废的量增加很大，主要是疫情产生的口罩、防护服等，还有医疗观察点产生的医废。原来每天处理7吨至8吨，现在一天14吨，天没亮我们就开始开早会了。”中节能清洁技术发展有限公司投资开发部业务经理应俊，虽然是从北京来荆州支援医废处理工作的，但他对荆州的医废处理情况却是非常清楚，“每天我们都给出勤的员工量体温，所有防护都是按一级的要求来做。在清运医废的过程中不能抽烟、不能饮食，要脱掉防护服、洗澡、消毒后才能吃饭。”

应俊告诉记者：“我们用黄色中转箱去定点的医疗机构收医废，医院专门负责收集医废的人员会把医废用显示易传染标识的两层黄色袋子封口，再放进中转箱，然后用专用转运车运回来。我们按国家要求先将医废高温蒸煮140钟杀毒灭菌，再破碎，最后运到生活垃圾厂焚烧发电，或者填埋。”

中国生态环境部副部长翟青2月初在与湖北省各市州生态环境局主要负责人的微信视频会时强调：“做好医疗废物处置工作是当前环保系统天大的事情。”

而加强对医废的处置监管，不仅只有湖北。记者梳理发现，在山东、广东、上海、贵阳、沈阳、浙江湖州等多地，均全线出击加强对医废处置工作的监管。

有业内专家认为：在全民抗击疫情的情况下，严格规范处置医废已然成为抗击疫情的一道重要防线。